Saturday, April 25, 2015

Sprawność fizyczna dzieci spada, ryzyko chorób w przyszłości rośnie.

Duże liczby, które dużo mówią. 

Dzieci na przestrzeni lat są coraz mniej sprawne fizycznie. Brakuje im ruchu. Otyłość staje się coraz częstszym problemem, depresja dotyka coraz młodsze dzieci, a główne zajęcia w domu to komputer i telewizja. Nie brzmi to zaskakująco i chyba to jest właśnie najgorsze - już nas to nie dziwi...
Od dawna mówi się o tym, że dzieci zaczęły wieść siedzący tryb życia, że za mało czasu spędzają na świeżym powietrzu. Każdy kiwa mądrze głową, że faktycznie to straszne, że tak być nie może. I na tym się kończy. Tak bardzo przywykliśmy do słów: "powinno się, nie wolno, należy", że zgadzamy się odruchowo ze wszystkimi wskazaniami ekspertów, ale nie wyciągamy z nich wniosków. Nie wcielamy w życie tego, co następuje po tych słowach. Jakby istniał filtr, który wyłącza dalsze słuchanie komunikatu jeśli znajduje się w nim któreś z tych haseł. Z czego to wynika? Może w całym tym doradzaniu jest za mało konkretów?


Już się nie wywiniemy.

Proszę bardzo, oto konkrety: Ukazały się wyniki badań prowadzonych przez 46 lat, obejmujących 25 milionów dzieci w wieku 9 - 17 lat na całym świecie. Mierzono wytrzymałość układu krążenia na podstawie dystansu, jaki dzieci są w stanie przebiec w określonym czasie (5 do 15min) i szybkości na odcinku 0,8 do 3,2 km. Możemy się spodziewać wyników. Na przestrzeni lat kondycja fizyczna dzieci spada i to o ok. 5% co dekadę. To oznacza, że współczesne dzieci są o ok. 15% mniej sprawne niż ich rodzice, kiedy byli w ich wieku. Czy to już trochę bardziej przemawia do wyobraźni?
Jeśli nadal nie, zastanówmy się - jak wygląda nasza obecna kondycja fizyczna i co za tym idzie zdrowotna. Mówiąc delikatnie - szału nie ma. A teraz wyobraźmy sobie nasze dzieci za 20 - 30 lat. Skoro na starcie ich wyniki są mizerne w porównaniu z naszymi, co je czeka w przyszłości?

Dlaczego te wyniki badań są takie ważne?  

Można by pomyśleć, że pomiary podczas biegania nie obrazują dobrze sprawności fizycznej dzieci, bo przecież ktoś może być świetnym pływakiem lub gimnastyczką a nie sprinterem. Nie o to chodziło w badaniu, aby porównywać dzieci jako biegaczy. Po pierwsze była to najłatwiejsza metoda pomiarów, którą można było prowadzić z taką samą skutecznością u dzieci w 28 krajach świata, na przestrzeni 46 lat, w tak dużej grupie badanych. Po drugie, wyniki w biegach przełożono na wydolność układu krążenia. Można to potraktować jako swoistą próbę wysiłkową u dzieci. Główny autor badania dr Tomkinson zaznacza, że jest wiele sposobów, aby ludzie byli "fit" - rozwijanie siły mięśniowej przez podnoszenie ciężarów, zwinność dzięki ćwiczeniom gimnastycznym, doskonalenie umiejętności w konkretnych dziedzinach sportu jak np.coraz bardziej popularny tenis. Nie jest to jednak równoznaczne z posiadaniem odpowiedniej kondycji sercowo - naczyniowej (cardiovascular fitness), a to właśnie ona przekłada się na nasze zdrowie.

Pojęcie "cardiovascular fitness".

Pojęcie to ewoluowało. W języku stricte medycznym oznacza zdolność serca i płuc do zapewnienia odpowiedniej ilości tlenu pracującym mięśniom oraz możliwość wykorzystania przez mięśnie dostarczonego tlenu do produkcji energii i do ruchu. Od jakiegoś czasu nazywa się w ten sposób także rodzaj aktywności fizycznej, która zwiększa wydolność układu sercowo - naczyniowego i oddechowego. Dr Tomkinson określa tym mianem zdolność do energicznych ćwiczeń przez dłuższy czas. Podkreśla jednocześnie, że jest to najważniejszy dla zdrowia rodzaj aktywności fizycznej. Pewien sposób ćwiczeń wiąże się bowiem ze zmniejszeniem ryzyka chorób serca, miażdżycy, nadciśnienia tętniczego, udarów i wielu innych schorzeń.
Do treningu takiego zaliczają się m.in.:
  • bieganie
  • Nordic Walking
  • jazda na rowerze
  • pływanie
  • jazda na nartach
  • tańczenie
  • wchodzenie po schodach

Kamień z serca.

Na szczęście nie są to żadne wyszukane zajęcia sportowe! Powiedziałabym, że raczej normalne elementy naszego dzieciństwa... Zabawy w berka na podwórku, wspinanie się na drabinki na placu zabaw, jazda na rowerze - najpierw trójkołowym albo z doczepionymi kółkami po bokach, a potem dumnie - już jak dorośli, bez pomocy. Latem weekendowe wycieczki z rodzicami nad jezioro albo na kąpieliska miejskie, zimą pokonywanie milion razy górki po to, żeby zjechać na sankach, a przy kiepskiej pogodzie tańce i piosenki "z pokazywaniem" w domu. Tak wspominam swoje dzieciństwo i takie wspomnienia chcę zapewnić swoim córeczkom. Dobrze wiedzieć, że nasze zwykłe zabawy stanowiły najlepszy możliwy trening dla naszego zdrowia... 
 

Autorka tekstu - gościnnie na blogu: Doktor Mama

 

Tuesday, March 10, 2015

Naukowcy określili średnią długość penisa u mężczyzn

Wiem, że nie jest to typowa informacja z dziedziny medycyny sportowej, ale warto takie rzeczy wiedzieć. Poza tym do blogu o zakażeniach układu oddechowego pasuje jeszcze mniej.
 
Naukowcy z King's College w Londynie na podstawie  pomiarów u ponad 15000 mężczyzn (DANE POCHODZIŁY Z 17 BADAŃ) określili średnie wymiary penisa. Pewnie jesteści ciekawi co im wyszło?

O wiele mniej niż się spodziewałem. Tylko 9 cm (w stanie wiotkim).
W szczególności, zespół stwierdził, co następuje: średnia długość penisa wiotkiego wynosi 9,16 cm Średnia długość na penisa w stanie wzwodu wynosi 13,12 cm.  Z kolei 13,24 cm to średnia długość wiotkiego, ale naciągniętego penisa. Średni obwód wynosi 9,31 cm, a średni obwód we wzwodzie wynosi 11,66 cm.

Podsumowując, średnia długość nie przekracza 10 cm. I to ma być wiadomość opublikowana w okolicy Dnia Kobiet?


http://www.merckmedicus.com/medical-news/53/Average-penis-length-assessed

Pełny artykuł w British Journal of Urology International

Friday, February 13, 2015

Ćwiczenia na płaski brzuch

Za atrakcyjnie wyglądający, płaski brzuch odpowiedzialny jest z jednej strony rozwój mięśni (proste i skośne brzucha), widocznych pod skórą w postaci potocznie zwanej „kaloryferem”, z drugiej strony warunkiem płaskiego brzucha jest niewielka ilość tkanki tłuszczowej oraz prawidłowa postawa ciała. Klasyczne ćwiczenia na płaski brzuch zamieszczam w załączonych linkach. Z kolei różnorodne ćwiczenia aerobowe, np. pływanie, biegi, jazda na rowerze czy narciarstwo biegowe w połączeniu ze zbilansowaną dietą pozwalają na zmniejszenie ilości brzusznej tkanki tłuszczowej.
Szczególnie polecam poniższe ćwiczenia oraz ćwiczenia Josefa Pilatesa ułatwiające uzyskanie prawidłowej sylwetki oraz dietę z ograniczeniem spożycia fruktozy. Warto pamiętać, że bogatym źródłem kalorii są napoje alkoholowe, np. piwo, i ich spożycie także trzeba mocno ograniczyć.
Kluczową rolę w stabilizacji właściwej sylwetki odgrywa mięsień poprzeczny brzucha, dlatego jest wzmacniany w programach ćwiczeń, których celem jest uzyskanie prawidłowej postawy ciała, w ćwiczeniach systemu Pilatesa oraz rehabilitacji kręgosłupa. Poznanie jak świadomie napina się ten mięsień oraz zastosowanie tej techniki w innych ćwiczeniach i codziennej aktywności jest ważnym aspektem stabilizacji osi ciała.
Ćwiczenia dla początkujących systemu Pilatesa należy wykonywać około 1-3 razy w tygodniu. W miarę ich opanowywania można powoli zwiększać liczbę powtórzeń lub częstotliwość wykonywania ćwiczeń, pod warunkiem, że nie sprawiają lub nasilają bólu.

Ćwiczenia podstawowe na płaski brzuch

Na początek proponuję zacząć od poniższych podstawowych ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha, które powinny być wykonywane codziennie. W miarę jak będzie rosła siła Twoich mięśni brzucha, powinieneś stopniowo zwiększać liczbę powtórzeń, częstotliwość lub czas trwania ćwiczeń, pod warunkiem, że nie sprawia Ci to bólu.

Wzmacnianie mięśni poprzecznych brzucha

Mięsień poprzeczny brzucha odgrywa kluczową rolę w stabilizacji właściwej sylwetki, dlatego jest wzmacniany w programach ćwiczeń, których celem jest uzyskanie prawidłowej postawy ciała, w ćwiczeniach systemu Pilatesa oraz rehabilitacji kręgosłupa. Poznanie jak świadomie napina się ten mięsień oraz zastosowanie tej techniki w innych ćwiczeniach i codziennej aktywności jest ważnym aspektem stabilizacji osi ciała.
Powoli wciągnij część brzucha położoną poniżej pępka w górę i do wewnątrz, „odsuwając od linii pasa”, jednocześnie starając się normalnie oddychać.
W trakcie tego ćwiczenia klatka piersiowa powinna pozostać nieruchoma i nie powinna się unosić. Powinieneś być w stanie poczuć napięcie mięśnia przy głębokim uciśnięciu brzucha palcami w miejscu położonym około 2 cm do wewnątrz od kolców biodrowych przednich wyczuwalnych przez skórę (ryc. 1). Ćwicz spinanie tych mięśni z siłą wynoszącą około 20-30% maksymalnego skurczu przez 10 sekund i powtórz to ćwiczenie 10 razy. W miarę jak będzie się poprawiała kontrola tego mięśnia, ćwicz spinanie mięśnia poprzecznego brzucha podczas wszystkich innych ćwiczeń mięśni brzucha i gdy tylko jest to możliwe w czasie codziennej aktywności.

Opisy ćwiczeń i schematy rysunkowe  są dostępne na stronach portalu dla pacjentów "Medycyny Praktycznej"  Link: http://dieta.mp.pl/lista/show.html?id=114345

Thursday, February 12, 2015

Co powinien jeść nastoletni sportowiec

Podstawą prawidłowego żywienia w sporcie jest różnorodność - organizm wybierze sobie ze spożywanych pokarmów, co potrzebuje. Należy spożywać naturalne, możliwie mało przetworzone pokarmy: warzywa, ziarna, orzechy, owoce, mięso, ryby, nabiał, w tym jaja. Lepsze są pokarmy bogate w skrobię i włókna niż cukry proste. Należy unikać produktów przetworzonych, które zawierają zbyt dużo kalorii w postaci cukru i tłuszczów nasyconych przy małej ilości niezbędnych składników pokarmowych, np. słodyczy, gotowych płatków śniadaniowych, „kremów czekoladowych”, słodkich napoi czy „śmieciowego jedzenia” itp.

Nie jest możliwe ustalenie dokładnego jadłospisu, bo naturalne pokarmy różnią się zawartością składników czynnych (np. owoce dojrzałe są bardziej słodkie itp., lepiej nawożone, bogatsze w białko), zmienne jest też wchłanianie, które zależy nie tylko od sposobu przygotowania żywności (np. długie gotowanie zwiększa wchłanianie skrobi, z kolei uszkadza witaminy), ale też trawienia i wchłaniania osobniczego z przewodu pokarmowego. Organizm ma mechanizmy regulacyjne, zatem wystarczy jeść mniej więcej tyle, co potrzeba. Ważne, by stale kontrolować rozwój przez regularne ważenie i określanie składu ciała (odsetek tłuszczu i mięśni). Jeżeli zmiany będą szły w dobrym kierunku - w Twoim przypadku nastąpi przyrost masy ciała ze wzrostem odsetka tkanki mięśniowej, oznacza to, że odżywiasz się i trenujesz prawidłowo. Jeżeli zjada się o 100 kcal dziennie więcej niż się spala, to już po miesiącu masa rośnie o około 0,5 kg, czyli 5-6 kg na rok.
Dieta powinna zawierać 0,8 g białka na kg masy ciała, tłuszcze powinny dostarczać około 30% kalorii, węglowodany 55-60%. Orientacyjnie potrzebujesz 45 kcal na kg i 59 g białka dziennie.
Tabela. Zapotrzebowanie żywieniowe
Energia (kcal/d) Białko (g/d) Tłuszcze (g/d) Żelazo (mg/d) Wapń (mg/d) Cynk (mg/d)
Chłopcy 2500–2800 52 25–35 11 1300 11
Dziewczynki 2000 46 25–35 15 1300 9
Na podstawie: The Dietary Reference Intakes, National Academy of Sciences, Washington, DC, 2002.

Piśmiennictwo:

AIS Sports Nutrition
Nutrition Australia: Sports Nutrition
Nutritionist Resource: Frequently Asked Questions
The International Society of Sports Nutrition
US Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans, 2010.

Odpowiedź opublikowana w portalu dla pacjentów "Medycyny Praktycznej"
http://pediatria.mp.pl/lista/show.html?id=112350

Tuesday, February 10, 2015

Skutki niedobory fosforu w organizmie

Pytanie od pacjenta.

Jakie są skutki niedoboru fosforu w organizmie?


Fosfor jest niezbędnym składnikiem ludzkiej diety, makroelementem koniecznym do funkcjonowania każdej komórki. Wchodzi w skład kości, zębów, kwasów nukleinowych (DNA, RNA) oraz wielu ważnych związków wysokoenergetycznych, takich jak ATP czy fosfokreatyna.
Niedobór fosforu może być spowodowany niedożywieniem, zaburzeniami wchłaniania (np. niedobór wit. D), niektórymi zespołami metabolicznymi (np. odstawienie alkoholu, alkaloza, dna) oraz nadmiernym wydalaniem z moczem.
Wszystkie postacie niedoboru charakteryzują się hipofosfatemią, czyli małym stężeniem rozpuszczalnych fosforanów w surowicy krwi. Kryteria rozpoznania niedoboru fosforanów zależą od wieku i wynoszą: umiarkowana hipofosfatemia - 1-2,5 mg/dl (0,32-0,8 mmol/l), ciężka <1 mg/dl (0,32 mmol/l).
Objawy hipofosfatemii dotyczą głównie mięśni i układu nerwowego. Przy znacznych niedoborach może dochodzić do rozpadu komórek mięśni i erytrocytów z powodu braku ATP. Objawy kliniczne niedoboru fosforu, jeśli w ogóle występują (niedobór jest zwykle utajony), mogą obejmować: osłabienie, bóle mięśni, bóle kości, wymioty, zaburzenia oddychania i zaburzenia neurologiczne (np. porażenia, parestezje, zaburzenia świadomości, dezorientacja, nudności, drgawki). Przewlekły niedobór fosforanów, który zwykle towarzyszy niedoborowi witaminy D może manifestować się miopatią proksymalną, osłabieniem i bólami kości.
Z kolei zbyt dużo fosforanów prowadzi do biegunki i zwapnień tkanek miękkich, jak też może zakłócać wykorzystanie żelaza, wapnia, magnezu i cynku.
Fosfor powszechnie występuje w wielu produktach żywnościowych, głównie w postaci fosforanów. W fosforany bogate jest czerwone mięso (1600 mg/kg), produkty mleczne (ok. 900 mg/kg), ryby (4000 mg/kg), drób (2100 mg/kg), pieczywo i inne produkty zbożowe (ok. 900 mg/kg).

Piśmiennictwo:

Expert Group on Vitamins and Minerals 2003: Safe Upper Levels for Vitamins and Minerals
Patient.co.uk: Hypophosphataemia
Patient Medication: Phosphorus

Pytanie opublikowane w serwisie dla pacjentów "Medycyny Praktycznej"
http://dieta.mp.pl/lista/show.html?id=110955

Sunday, February 8, 2015

Dobry kalkulator diety

Czy odżwyki są szkoliwe? Pytanie od przerażonej rodziny.



Witam. Mój brat ma 18 lat i od jakiegoś czasu ćwiczy na siłowni, gra również w klubie piłkarskim, ma więc dużo ruchu. Ostatnio zauważyłam, że posiada dużą torbę proszku, są to odżywki, ma również jakieś tabletki i kreatynę. Rodzice strasznie się martwią tym, nie chcą żeby on to zażywał, twierdzą że jest to szkodliwe i może wpłynąć na jego zdrowie. Chciałabym poradzić się jakiś specjalistów, dlatego tu pisze. Chciałabym dowiedzieć się o tym jak najwięcej. Z góry dziękuję, Monika


Pani Moniko, wszystko zależy od tego co zawiera tajemnicza torba z proszkiem, jakie to są tabletki i skąd pochodzą. Być może wcale nie ma powodów do zmartwień? Być może są to zwykłe, popularne odżywki dla sportowców?

Tak nazywane suplementy diety, zwane tez odżywkami, są to dodatki uzupełniające naszą dietę o niezbędne dla zdrowia składniki pokarmowe, zwłaszcza witaminy i substancje mineralne. Są nawet specjalne suplementy dla dzieci w różnych postaciach: tabletek, kapsułek żelowych, granulatów do rozpuszczania, cukierków lub syropów. Suplementy przeznaczone dla dorosłych mogą zawierać także inne różnorodne substancje (kwasy omega 3, błonnik, aminokwasy, zioła itp.) mające na celu zapobieganie problemom zdrowotnym lub poprawę funkcjonowania organizmu np. zmniejszające uczucie zmęczenia czy przyśpieszające rozwój mięśni – to najczęstsza przyczyna (poza odchudzaniem) przyjmowania tej specjalistycznej żywności. Suplementy przeznaczone dla dorosłych są najczęściej przygotowywane w postaci skoncentrowanej jako tabletki, proszki, granulaty lub płyny.
Obrót handlowy suplementami diety jest w Polsce nadzorowany przez Głównego Inspektora Sanitarnego. W Polsce legalnie dostępne są tylko bezpieczne suplementy, gdyż prawo wymaga udowodnienia ich bezpieczeństwa przed wprowadzeniem do obrotu. W ulotce suplementu można sprawdzić, do jakich celów jest przeznaczony oraz jakie jest zalecane dawkowanie zależnie od wieku i masy ciała.

Podsumowując suplementy diety, do których zaliczamy odżywki i wspomnianą przez Panią kreatynę i liczne preparaty o złożonym składzie są rodzajem specjalistycznej żywności, podlegają nadzorowi przez Sanepid i są bezpieczne. Czy bardzo martwiła by się Pani, gdyby brat regularnie jadł lody czy batoniki? Może nie jest najzdrowsza dieta, ale na pewno nie jest trująca.  
Zupełnie inaczej przedstawia się sprawa nadużywania sterydów anabolicznych. Są to środki hormonalne, pochodne męskiego hormonu płciowego, testosteronu wpływające m.in. na rozwój masy mięśniowej. Jako substancje silnie działające mają też liczne działania niepożądane. Często pochodzą z nielegalnych źródeł i ich skład jest niepewny. Zwykle mają postać zastrzyków lub tabletek. Sterydy anaboliczne stanowią spore zagrożenie zdrowotne.

Pierwszą rzeczą, którą trzeba zrobić to szczerze porozmawiać z bratem. Dopóki nie wiadomo co faktycznie przyjmuje, nie można ocenić czy wspomniane środki stanowią zagrożenie dla jego zdrowia i jakie będą ewentualne następstwa zdrowotne ich przyjmowania. 

2.     Mayo clinic. Anabolic Steroids. http://www.mayoclinic.com/health/drug-information/DR602077
3.     Anabolic steroids.




6.     Office for Dietary Supplements. http://ods.od.nih.gov/
7.     FDA. Dietary Supplements. http://www.fda.gov/food/dietarysupplements/default.htm

Odpowiedź opublikowana została w serwisie "http://dieta.mp.pl/lista/show.html?id=74291Medycyny Praktycznej"